血压不稳是什么原因？

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我们常说高血压是一个与遗传相关的多基因疾病。个体差异造成血压高低和变化的原因实在大多，我就说一下短期内引起血压波动的原因：

1.紧张、焦虑、恐惧、压力大等都会使血压升高。原因是处于这种情况下一是小动脉会收缩，心脏射血时的后负荷增大。二是这类人容易在紧张时分泌出更多的收缩血管、增加心肌收缩力、加快心率的肾上腺素和去甲肾上腺素，血管紧张素血压会升高。

2.血压与睡眠有密切关系，睡不着时想得很多第二天血压肯定会升高，这也和肾素一血管紧张素有关。

3.过度劳累、熬夜，第二天仍有一大堆事要处理血压也会升高。

4.工作中、家庭中或环境中突发重大变故，有的甚至涉及到自已和家庭成员时血压也会升高。

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“血压不稳”，不同的人会有不同的理解。人体的血压通常也不并不是一成不变的，而是有一定的昼夜性的节律变化，比如晨起后，人体的血压往往相对偏高，比如健康人，晨起后测量血压，会达到125/85mmhg的高度，而夜间休息时，人体的血压可能只有100/60mmhg左右（以上只是举例，并不是通用数据）。如果在正常的范围（如高压在90~130之间，低压在60~80之间）内波动，并不算是血压不稳的问题。

如果您的血压偏高，已经到了临界高血压范围，那么有的时候测量血压，超过140/90的临界值，有的时候又只有130/85左右，这种情况，可以算作是一种情况的“血压不稳”，在这种情况下，就应该注意自己的血压情况了，一方面多监测，注意血压的波动情况，另一方面，可以先从生活上进行适当的调整，降低用盐量，加强运动，控制肥胖，戒烟限酒，保持平和心态，不熬夜，保证良好睡眠，通过这些方面的生活改善，血压通常也会有较好的改善，恢复到120/80左右的正常值也并非完全不可能。

如果您本身就有高血压的问题，并且这种服药控制，但是血压仍然忽高忽低，经常有血液不稳的情况，不妨考虑以下几个方面的问题——

1. 生活干预没跟上：上面谈到的有助于控制血压的良好生活习惯，即使服用降压药期间，也应该继续坚持，如果单单靠服药控制血压，可能就会出现吃了药血压降下去，一顿高盐饮食后，血压又升高的情况出现。

2. 降压药物选择短效药物：合理的选择药物控制血压是非常重要的，对于高血压患者，建议选择长效的降压药物来控制血压，有的患者朋友服用的降压药物药效持续时间较短，比如硝苯地平普通片，其起效时间只有2~3个小时，药效过去以后，血压就会重新升高，也是完全正常的。现在的长效降压药物有很多，比如氨氯地平，多数的普利类药物和所有的沙坦类药物，都是每天服用一次的药物，用药依从性好，能在24小时内平稳降压。

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当你或者家人血压不稳、波动较大时不要着急，仔细分析一下，引起血压不稳的原因可能有很多，大概有如下情况:

首先，看一下你自测血压的时间和方法是否有误差：

人在安静、休息时血压较低，而当体位变化、运动、进食、排便时均可使血压升高。如果在有变化时马上测量，血压会升高，应安静10分钟后再测血压会比较准。

正常人一天血压本就有不同，在上午9-10点，下午3-5点血压较高，晚间睡眠后血压较低。每日测血压时间一定要固定，否则也会显示血压的不稳定。

测血压时血压计、袖带、心脏应保证同一高度，血压计袖带绑的过松、过紧，测量方式不正确也可致血压值误差。如果是这两种情况，应请教医护给与指导。另外，高血压患者每 3-6个月应到医院测血压。

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血压不稳、血压波动大，这是很多高血压朋友困扰的事情。那么，应该如何面对这种常见的高血压异常情况？今天咱们这篇文章给大家说清楚这个问题，文章不长，大家请耐心看完。

首先说，血压不稳、血压波动大这种情况在很多高血压患者身上都出现过，应该说这种情况并不少见。一般导致这种情况出现，最常见的原因有三种：

1.情绪波动导致血压波动

在每天的现实生活中，广大的高血压患者很多人都会有血压不稳、血压波动大的病情变化，这里面很多人是因为情绪波动导致的血压不稳。说到这里很多人可能会有同感，回头一想，上一次血压波动变大的时候就是因为生气了、着急了、焦虑了闹得。

其实，很多医学研究也看到了这种现象，也都认可紧张情绪、焦虑情绪、抑郁情绪、愤怒情绪等不良情绪都可能导致血压波动变大，血压变得不稳定。所以，对于很多高血压患者来说，想要控制好血压，尽量要避免情绪波动。

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段医生答疑在线血压不稳的原因

无论是健康人还是高血压患者，血压都不是固定不变的，只要是在一定范围内波动都是正常现象，比如清晨血压比夜间最低血压高<35mmHg，昼夜变化范围应该在10%～20%。接下来，我将给大家分析，血压波动多大算不稳，如果超过这个范围怎么办？

正常情况下，一天当中血压变化规律：

清晨，随着觉醒起床，血压上升，出现清晨高峰（清晨血压比夜间最低血压高，但是不超过35mmHg）；

白天持续处于较高状态；晚上血压逐渐下降，在夜间2-3点为最低谷。（白天平均血压—夜间平均血压）/白天平均血压×100%，按照收缩压计算，10%～20%为正常范围。

引起血压不稳的原因

（1）有些人易出现血压波动大，比如老年人，易出现清晨高血压、餐后低血压、体位低血压、白大衣高血压等。

（2）降压药应用不合理，比如一天应该服用2～3次的中短效降压药，只服用一次，导致血压波动大。

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血压不稳定其实说正常也正常，说不正常也不正常，因为每个人主诉的高低其实不同。

人的血压24小时都在变，这个时间130/70mmHg，下一个小时120/75mmHg，有的人就说是血压波动，这不是。

所谓的血压波动，一定是测量血压差距比较大的时候，叫波动。

而偶尔一次血压升高，需要注意几个问题1、是不是有什么使自己情绪激动的事情了；2、是不是没休息好；3、是不是存在继发性高血压的可能性；最后才是是不是药物不足以降您的血压了。单纯一次，继续观察就好。

如果说，这几日血压频繁的高，可能是降压药物需要调整，也可能是脑血管、心血管有其他问题出现了。

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高血压患者最重要的就是保持血压稳定在一个良好的水平，但是，这往往很困难，因为血压的波动和很多因素有关，所以调节起来要从多方面入手，血压不稳最常见的就是血压升高。在医院经常听到高血压患者说平时血压控制得挺好的，这两天不知道怎么突然升高了，那导致血压不稳的常见原因是什么，应该怎么办呢？

一些生理性原因，比如暴怒或剧烈运动或休息不好等会导致血压突然升高，或者由于天气冷，血管收缩，血压也会相应升高。还有就是病理性原因，血压突然升高往往是某些疾病的先兆，要格外重视，比如一些心脏病变，颅内的病变等，所以，为避免出现危重疾病，出现血压不稳时要及时就诊。另外，有些患者在服用一段时间降压药后由于各种因素的影响，这些降压药不再适用当前的情况，所以需要调整降压药的使用，还有些患者在最初就是私自服用的降压药，由于降压药的种类很多，服用不对后导致血压更容易波动，所以应在医生的指导下正确服用降压药。

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正常人一天或一段时间内的血压也是有波动的，随着早晨起床后活动增多，白天的血压会逐渐上升，到晚上进入睡眠后血压就会逐渐降低一些，如果血压的波动不超过10%，都是在正常范围的波动。

但是，如果血压的波动超过了这个范围，即使有时候血压还在正常范围，或者已经在吃着降血压药，但过大的血压波动仍然会增加心脑血管病的风险。

那么血压波动过大（不稳）的原因会有哪些呢？以下的因素可能会影响血压的波动。

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感谢您的提问！

血压不稳、波动大可能存在很多方面原因，比如环境因素、生理因素、病理因素以及其他外部因素等。

生理、生活习惯、环境等原因

1.生理活动：一般在安静、休息、心平气和和状态下血压较低；在身体位置变化、情绪变化、运动进食、排便时均可能使血压升高。尤其是剧烈运动。

2.情绪波动：血压与情绪有关，因此患者应保持平和的心态。

3.生活不规律：如过度吸烟、饮酒、熬夜、摄入过多的钠盐等，或者身体超重都会导致血压不稳定。