首页 - 常识问答 - 正文

地红霉素属于红霉素吗?

日期:2023-4-80 次浏览

1

地红霉素和红霉素都属大环内酯类。先提红霉素作用,主要与核糖体50s亚基结合,抑制细菌的肽链和蛋白质合成。抗菌谱与青霉素相近且较广,对革兰氏阳性菌如金黄色葡萄球菌.链球菌.肺炎球菌等均有较强抗菌作用,对革兰氏阴性菌也有抑制作用。但口服吸收不完全,受胃液及食物破坏。体内分布广泛,胆汁浓度高。难通过正常血脑屏障,大部分在体内代谢,少部分从小便排出。主要用于对青霉素耐药的金黄色葡萄球菌感染和对青霉素过敏者。2地红霉素为第二代大环内酯类抗生素,抗菌谱与红霉霉相似,但严重不良反应少,半衰期为20~50小时,口服吸收快,主要经粪便排出,可治疗咽炎,扁桃体炎,肺炎,支气管炎,皮肤及皮肤软组织感染。这么说红霉素耐药,那么地红霉素也一样耐药。

2

地红霉素属于耳熟能详的红霉素类抗生素,如果红霉素耐药,那么地红霉素也耐药。

地红霉素和红霉素一样同属于14元环的大环内酯类抗生素,此类抗生素还有罗红霉素、克拉霉素等。地红霉素具有红霉素的抗菌作用。

其适应症是:

适用于12岁以上患者,

3

。地红霉素为大环内酯类抗生素,是红霉素胺的前体药物。其作用机理是通过与过敏感微生物的5OS核糖体亚基结合,从而抑制细菌蛋白质合成。地红霉素部分在肝脏中代谢。

大环内酯类抗生素均通过细胞色素P450微粒体酶系统产生去甲基化作用。地红霉素的代谢产物erythromylamine具有相同的活性。本品主要由粪便与胆汁排泄,只有少量成分经尿液排泄。另外,代谢物随着服用方法的不同而改变。14元环是最具典型的大环内酯药物。例如,红霉素,罗红霉素、地红霉素以及克拉霉素等。15元环即大环内酯类(advanced)此药物为阿奇霉素。16元大环内酯类药物有螺旋霉素,交沙霉素和麦迪霉素。过去似乎在临床上被广泛应用,但如今几乎不再用了。应该说,红霉素和地霉素在临床上的实际应用已经非常有限了,均不作为抗感染治疗的第一线用药。这两种药物,近年来的研究亦不多见。以往此两种药在抗菌活性上相似,因为地红霉素对化脓性链球菌,肺炎链球菌、白喉棒状杆菌、李斯特菌属、肺炎支原的活性较强。两者的主要差别体现在药物代动力学上。地红霉素的药代动力学特征超好,口服给药后吸收快,组织分布较广,不干扰细胞色素P450,另外对其它药物的代谢影响比较微弱,且半衰期较长,每日一次给药,患者适应性好。遗憾的是,这些老药现实中已无太大意义了。

如今临床上的大环内酯类,几乎是阿奇霉素,罗红霉素、以及克拉霉素。此三种药一般均用来对抗非典型病原体感染。如,克拉霉素一般用来根除胃里的幽门螺杆菌,而阿奇霉素与B-內酰胺类联合应用可降低重症肺部链球菌感染患者的死亡率!所以,阿奇霉素的应用尤其广泛一些。应当指出的是,自然界中任何一种病原体,如细菌的某一株也可存在天然耐药性,如果长期应用抗生素,那么占多数的敏感菌株不断被杀灭,这就使得耐药菌株大量繁殖,代替敏感菌株,而使细菌对该种药的耐药率不断升高,这也是产生耐药性的主要原因。为了保证抗生素的有效性,患者应本着科学医治的理念,根据自身病情,配合医师合理的使用抗生素这类“特殊”药物。

4

谢请!地红霉素、红霉素都属“红霉素类”,为大环内酯类抗生素。临床上主要用于上呼吸道感染(例如:咽喉炎),肺部感染(急、慢支气管炎)等。抗生素类药物都存在耐药性。随着药物更新换代,现在讨论上面所提药物已经没太大意义,因为临床上的大环内酯类药物基本更新到阿奇霉素、罗红霉素和克拉霉素等了……。

5

这两种药都是大环内酯类抗生素,如果药敏红霉素耐药的话,地红霉素也可能耐药。

需要注意的是,如果对地红霉素.红霉素和其他大环内酯类药物过敏的患者禁忌使用此类药物,另外可疑或潜在菌血症患者不应使用。可能有的不良反应有头痛 、腹痛 、腹泻 、恶心 、消化不良 、眩晕/头昏 、皮疹 、呕吐、伪膜性结肠炎等,孕妇请在医生指导下服用,哺乳期妈妈慎用或禁用,肾肝功能欠佳的请遵医慎服并请注意自觉症状的观察和定期体检。