低密度脂蛋白偏高是什么原因造成的？应该怎样降低？

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低密度脂蛋白应该加一个胆固醇，都知道它是种坏胆固醇，恰恰是它几乎占了总胆固醇的60%。

其次我们现在说的高脂血症包括了高胆固醇血症和高甘油三酯血症，这是血脂中完全不同的物质。

高胆固醇血症70-80%和遗传有关，包括合成功能、人体所需的胆固醇有70%以上是由机体自身合成的。内源性胆固醇在肝脏和小肠黏膜由乙酸合成而来，而食物中摄入的胆固醇从糖类、动物蛋白质、脂肪代谢产生的乙酰辅酶A是合成胆固醇的基质，另外与胆固醇在体内代谢及腸道对通过肝肠循环对由胆汁排泄的胆固醇回吸收能力有关。说到这儿应该明白了，与遗传相关胆固醇远比食物中摄取的更为重要。而高甘油三脂血症与遗传相关性远比胆固醇要低，更多见是吃得太飽、太多、太甜、太油、嗜酒有关，和糖尿病也有相类似的发病机制。

低密度脂蛋白胆固醇过高容易在血管壁形成脂质条纹，久之损害动脉血管内皮，并大量渗入内膜下被氧化，同时招来炎症趋化因子、肿瘤坏死因子、白介素6、血管内皮收缩因子、CD40等，加重了内皮炎症反应和损害，同时大量具有?噬功能的巨噬细胞、单核细胞、白细胞等侵入受损血管内皮下，贪得无厌地吞噬大量氧化的低密度脂蛋白胆固醇，形成成堆的泡沫细胞即斑块的核心脂质。因此LDL太高，斑块长得又快、又多、又大，这就是通常说的软斑块或不稳定易损斑块。斑块不破会使血管腔变小，血流减少，一旦斑块破了，溃破口立即激活了随血流经过的血小板并产生瀑布反应，只有被激活的血小板才会暴露出纤维蛋白受体，通过纤维蛋白连接血小板相互聚集成血栓，完全闭塞的血管便产生了器官的梗塞。

所以说他汀类药物的发明是一个划时代的产品，唯有它能有效地降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，使心血管疾病发生率和死亡率大大下降。

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在常规体检化验中，查血脂会有甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等等。用我们通俗的话来说，高密度脂蛋白是\"好东西\"，号称\"总胆固醇的清道夫\"。而低密度脂蛋白就是\"坏东西\"了。低密度脂蛋白增高，容易引起血液黏稠度增高、动脉硬化、斑块形成，诱发冠心病、脑卒中等心脑血管疾病。低密度脂蛋白胆固醇浓度与冠心病的发病率有明显正相关，所以低密度脂蛋白是评价个体冠心病发生的危险因素的一个重要指标。

引起低密度脂蛋白升高的原因有哪些呢？

1.饮食不合理 饱和脂肪和反式脂肪酸是导致体内低密度脂蛋白偏高的主要原因，而动物产品，如鸡、鸭、鱼、肉、蛋、全脂牛奶、动物内脏等，都是饱和脂肪酸丰富的来源，而加工和油炸食品比如蛋糕、面包、油条等含有高浓度的反式脂肪酸，会增加低密度脂蛋白浓度。过度饮酒也是引起低密度脂蛋白升高的原因。

2.肥胖、运动过少 很多人都不喜欢运动，喜欢久坐、卧床，热量消耗不够，然后累积在体内，这样就储存为脂肪，这样甘油三酯也会增高，甘油三酯增高也同样可以引起低密度脂蛋白升高。肥胖超重的人身体内脂肪多，甘油三酯高，低密度脂蛋白高，而高密度脂蛋白低。

3.遗传因素 遗传是一个不可忽视的导致甘油三酯和低密度蛋白升高的因素，有家族病史的人，体内基因缺陷，比如家族性高胆固醇血症由于低密度脂蛋白受体缺乏影响其代谢，造成脂代谢紊乱，导致低密度脂蛋白升高。

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谢邀！

低密度脂蛋白是一种运载胆固醇进入外周组织细胞的脂蛋白颗粒，过去我们一直认为它是坏的胆固醇。其实，LDL并不是坏的，这种承担运输胆固醇任务的脂蛋白还有其他重要的功能。

在血液中运动的LDL 胆固醇会被血管内皮细胞“捕获”到内皮下空间，如果缺乏抗氧化物质保护，会被氧化成ox-LDL，被氧化了的LDL胆固醇被巨噬白细胞“吞噬”形成脂质细胞。巨噬细胞是人体重要的免疫细胞，这种体积巨大的细胞吞噬ox-LDL的过程，容易引起局部氧化损伤而使血管内膜炎症发生，然后单核细胞聚集在炎症部位用来修复血管受损，会形成脂质条纹，又造成更多LDL被捕获氧化和吞噬，脂质条纹逐渐演变成粥样硬化斑块。

改变LDL被氧化是延缓动脉粥样硬化的关键。

只要有充足的维生素E存在，维生素E可以和LDL结合，它会随着LDL一起运动，就可以从源头避免动脉粥样硬化的发生！

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低密度脂蛋白胆固醇是胆固醇的一部分，被称为坏胆固醇。研究表明，该指标升高能够增加缺血性心脑血管系统疾病的发病率。该指标升高，主要和机体代谢和饮食等因素相关。

有人错误的认为，血脂异常是因为摄入过多的脂肪而导致的，也有人错误的认为，只有胖子才会发生高脂血症。其实，血脂升高最主要原因是因为肝脏代谢血脂的能力下降，属于代谢性疾病的一种，另外，一些遗传性疾病，比如家族性高胆固醇血症，是由于基因缺陷而导致的血脂不能正常代谢。

饮食因素也能影响胆固醇的水平，占比为20%左右，另80%是因为机体代谢血脂能力下降而导致的（上述内容）。

也就是说，饮食因素只会轻度影响血胆固醇的水平，然而，这并不见得可以在饮食上不加控制，随意摄入一些高胆固醇的食物。当患有高脂血症时，应该以饮食治疗为基础，在平时控制高胆固醇食品的摄入，如蛋黄，动物内脏，蟹黄等。

另外，如果罹患高脂血症，应该通过运动等综合生活方式的管理，进行血脂的控制。

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随着人们生活水平的提高，大家都是越来越关注健康。尤其是现在随着心脑血管疾病发病率和发病人数的不断增多，低密度脂蛋白越来越受到大家的关注。不说别的，几乎所有心脑血管疾病患者都需要控制低密度脂蛋白，于是医生们就会让患者通过控制低密度脂蛋白的方式控制心脑血管疾病。在这种大环境下，不得不说，低密度脂蛋白成了一个医学明星，它受到了越来越多人的关注。那么，低密度脂蛋白是怎么升高的呢？今天张大夫就把这个问题给大家说清楚。

简单讲，我把低密度脂蛋白升高的原因分成3大类，下面依次给大家讲解：

1、生活方式不健康

如果常看张大夫科普的朋友都知道张大夫不断给大家重申生活方式的重要性，主要原因就是因为我们国家很多人低密度脂蛋白升高，其实生活方式起到了巨大的作用。不健康的生活方式包括很多方面，比如说高饱和脂肪饮食、高胆固醇饮食习惯等等，这都会直接导致血液中低密度脂蛋白升高，而缺乏运动和体重超重都可以间接导致低密度脂蛋白升高，同时不得不说的是长期喝酒、喝含糖饮料也可以间接升高低密度脂蛋白。

所以说，很多人的低密度脂蛋白升高，直接原因就是因为生活方式不健康导致的。这时候想要降低低密度脂蛋白，一定要注意改善生活方式，比如说清淡饮食、加强运动、控制体重、戒烟限酒等等。做好了这些，很多人的低密度脂蛋白就会随之降低。

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大家好！我是福爸，执业医师。希望我的回答对您有用。

低密度脂蛋白是血脂检查当中的一项，可以说是最坏的胆固醇。但是低密度值蛋白却是人体必须要有的一种脂蛋白，它的作用是运载胆固醇进入外周组织细胞。低密度脂蛋白非常容易被氧化成氧化型低密度脂蛋白。当低密度脂蛋白升高，尤其是氧化型低密度脂蛋白升高时，它携带着胆固醇便会积存在动脉内膜上形成动脉粥样硬化。因此低密度脂蛋白升高就成为心脑血管疾病的一个独立危险因素。那么到底是什么原因导致低密度脂蛋白升高呢？

遗传

遗传是低密度脂蛋白升高一个不可忽视的因素，有家族病史的人更加容易发生低密度脂蛋白升高。

不健康饮食

并不是某种特定的食物导致了低密度脂蛋白升高，而是长期的不健康饮食模式导致了低密度脂蛋白升高。低密度脂蛋白主要由肝脏合成，而不是来自于食物，所以食物在短期内对低密度酯蛋白的影响是非常小的。但是长期高热量、高脂肪高糖、低膳食纤维的饮食模式，可以造成体内代谢紊乱，导致肝脏合成低密度脂蛋白增加。

缺乏运动

人体的结构以及代谢特点就决定了人类是一种活跃的动物，需要不断的活动。长期缺乏运动会，使得人体的代谢发生紊乱，从而升高低密度脂蛋白。

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血脂咋就升高了？胆固醇咋就升高了？低密度脂蛋白咋就升高了？

肯定是因为肉吃多了！这是好多朋友的误解。

胆固醇升高和饮食不控制有一定关系，但不全面。低密度脂蛋白是胆固醇的一项，更是心脑血管疾病的罪魁祸首！

低密度脂蛋白沉积在损伤的血管内皮细胞下，引发炎症损伤，同时释放炎症因子，吸引巨噬细胞过来并刺激平滑肌增生，增生的平滑肌细胞和巨噬细胞吞噬血脂，同时又导致炎症反应，炎症反应部位又是血脂容易沉积的部位。 血脂不断沉积和炎症反应之间形成恶性循环，从而逐步导致斑块长大，血管狭窄，甚至完全闭塞。

这么说比较复杂，请看图

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感谢朋友邀请，各位我是D医生。低密度脂蛋白就是老百姓说的坏胆固醇，是心脑血管疾病、糖尿病等慢性病的重点监测指标，意义比甘油三酯、胆固醇还要高。平时经常被患者问到这个问题，今天就借这个机会和大家好好讲一讲。

低密度脂蛋白主要由肝脏合成，它的作用是把肝脏内的胆固醇运到肝脏以外，而被运出来的胆固醇多半会沉积在血管壁上，这样就会造成动脉粥样硬化，进而发展成冠心病、脑卒中等心血管疾病。饮食可以一定程度上影响低密度脂蛋白的数量但不绝对，我们偶尔可以看到一些很喜欢吃肉的患者，一查他的低密度脂蛋白却并不高，而有些清心寡欲的朋友却是家族遗传似得天生就高。由此可见低密度脂蛋白升高的原因还是比较复杂的。

升高并不可怕，可怕的是对它置之不理！

如果发现自己低密度脂蛋白升高，首先要做的就是生活控制：戒烟限酒、低盐少油、适当运动、减轻体重。只是绝大多数慢性病都要提的口号，戒烟自不必说，吸烟除了会直接损害血管外，也可增加低密度脂蛋白的含量；饮食方面要少吃饱和脂肪酸的食物，说白了就是少吃红肉，尽量以白肉代替，同时多吃蔬菜、谷物等；对于体重超标的朋友，减肥永远是最有效的手段，不管是血糖、血压还是血脂，体重只要减少10%都会让这些准备有很大的改善。

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感谢邀请。

可能有很多朋友不知道低密度脂蛋白到底是什么定义，其实低密度脂蛋白是一种胆固醇，但它是个“坏胆固醇”，低密度脂蛋白的升高可能会让血管病变更严重，可能会增加动脉粥样硬化、血管阻塞的风险，所以它其实是个危险指标，低密度脂蛋白越高的话，我们越应当引起重视，很多研究发现，低密度脂蛋白和冠心病的发病几率成正相关。我们平时高血脂中的高胆固醇患者说的“降脂”，其实主要降的就是这个低密度脂蛋白的数量。

我们的胆固醇会有所划分，最终它们有好坏之分，好胆固醇叫做“高密度脂蛋白（HDL）”，坏胆固醇就是我们提到的主角“低密度脂蛋白（LDL）”，低密度脂蛋白还有一些同党，它们是“极低密度脂蛋白（VLDL）”，总之，这些低密度脂蛋白的存在越多，那么我们诱发其他心脑血管疾病的风险也可能随之增加。原本高密度脂蛋白和低密度脂蛋白其实都是血管中的搬运工，它们负责把总胆固醇送到肝脏代谢，保证血液中的胆固醇平衡，血管清洁。只不过这低密度脂蛋白工作效率极低，不但不做事情，反倒自己喜欢堆积在血管壁上，这越堆越多，结果最终还会导致血管这一处形成突起，阻塞血流，这被我们叫做“动脉粥样硬化”,这些硬化斑块堆积过大而断裂后进一步吸引血小板来止血，让这个地方恶化为血栓，就更阻碍血液的流通性，升高血压了。

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血脂是血浆中的中性脂肪（甘油三酯和胆固醇）和类脂（磷脂、糖脂、固醇、类固醇）的总称，血浆脂蛋白是由蛋白质、甘油三酯、胆固醇和磷脂等组成的球型大分子复合物，其中血浆脂蛋白可分为五大类，分别为乳糜微粒CM，极低密度脂蛋白VLDL，中间密度脂蛋白IDL，低密度脂蛋白LDL和高密度脂蛋白HDL。

脂蛋白有两条代谢途径，分别为外源性代谢途径和内源性代谢途径。

外源性代谢途径是指饮食摄入的胆固醇和甘油三酯在小肠合成了乳糜微粒及其代谢过程；

内源性代谢途径是指肝脏合成极低密度脂蛋白转变为低密度脂蛋白和中间密度脂蛋白，以及低密度脂蛋白被肝脏和其他器官代谢的过程；

此外还有一个胆固醇逆转运途径，是指高密度脂蛋白将胆固醇从周围组织中转运到肝脏进行代谢再循环。