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不小心吞下枣核怎么办?

日期:2023-4-80 次浏览

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囫囵吞枣后,有些人为了急于取出,用土方法又是喝醋又是吞馒头的,对此,陕西省人民医院消化内一科牛建平主任医师表示,这些行为千万不可取。因为坚硬的枣核极有可能会刺伤食管,如不及时去医院,可能导致更严重的后果。

牛建平医师解释,误入的枣核在消化道里主要有五个关口要闯。第一关:食管入口,此位置特别狭窄,如果枣核横着经过,基本上都会被卡住;第二关:胸骨中段食管(大约在衬衫的第三颗纽扣位置),此处食管壁只有几毫米厚,尖尖的枣核极有可能刺穿食管壁而累及附近的胸主动脉,一旦这根大动脉受损,那所导致的出血完全无法阻挡,付出的很可能就是生命的代价;第三关:贲门(食管与胃连接的地方);第四关:胃窦,进入胃内的枣核也有可能卡在胃壁上,造成胃溃疡,引起腹痛,甚至消化道出血;第五关:小肠。人的肠管直径一般在1~3厘米,是有弹性的,如果异物过长,超过了肠管的直径,异物在弯曲的肠管内无法转向,就可能卡在转弯或相对狭窄处,而无法继续前行,卡的时间过长就会导致肠管壁黏膜缺血坏死甚至穿孔,引起急性腹膜炎。

“从临床工作中碰到的病例来看,食管和胃窦又是其中卡得最多的2个地方。” 牛建平医师说。一旦发生枣核卡在食管的情况,应及时到医院就诊,切不可利用民间的吞饭等方法强行咽下。若没有卡在食管,还需观察腹部疼痛的情况,一旦发生疼痛,应该及时到医院就诊,以免耽误病情。不要服用石蜡油和导泻剂,服用后会加快肠管的蠕动,反而增加了消化道穿孔的机会。

“ 取枣核一般是由消化科或耳鼻喉科医生负责,医生需要根据病情选择相应的处理方式,简单的可以通过胃镜或喉镜直接取出。”牛建平医师提醒,误吞枣核后要立即停止进食,胃内过多的食物容易造成反流,增加取异物的风险。也尽量不做上消化道钡餐透视,白色的钡餐与枣核混在一起,不利于枣核的识别及取出。应及时去有治疗条件的医院就诊,而且就诊越早枣核越容易取出,并发症发生率越低。但取枣核可不总是这么简单,当出现穿孔、纵膈感染或累及大血管时,还需要胸外科的医生来帮忙,进行开胸手术,这时,一枚小小的枣核真的有可能会要命!

牛建平医师强调,尤其是老人和儿童,吃枣前最好先去核,这是预防误吞的好方法。还有就是提倡细嚼慢咽,养成良好的进食习惯,千万不要“囫囵吞枣”。万一不慎吞入枣核,切记不可使用土方法“硬咽”,应及时就医,以免延误治疗,导致严重后果。

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